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卵巢囊肿+慢性盆腔炎+痛经 治疗后痛经减轻囊肿缩小32%
2018-04-28   浏览数:3905    分享到: 

患者:沈女士,年龄:36岁,

病历号:9-17699

主治医师:郑坚梅副主任医师

  主  诉:

发现慢性盆腔炎2年多,右卵巢囊肿3年,大小50*39mm,原发性痛经10多年。

 诊治结果:

经过郑坚梅医生治疗45天,痛经较治疗前减轻,卵巢囊肿也缩小了32%,让患者避免了手术,现在现在自愿配合医生继续治疗。

下图为:患者在中医治疗前所做的B超,B超单显示:右卵巢囊肿大小5.0*3.9CM。

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‍‍下图为:患者经过郑坚梅医师治疗45天后,9月7日B超检查单,B超显示:右卵巢囊肿大小40*33*33mm,较治疗前缩小32%。

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 诊疗过程  

该患者发现发现慢性盆腔炎2年多,右卵巢囊肿3年,大小50*39mm,原发性痛经10多年,2013年5月,孕50天做人流。

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7月13日诊:

末次月经6月25日,8天净,量中,色暗,夹少量血块,稍痛经,乳稍胀,腰酸痛明显,冬天拍冷,易出汗,纳一般,大便可,小便频,带下不多,舌暗红,苔白,脉细。处以调经方加党参xx克,姜半夏xx克等;热敷方外用;丹鳖胶囊口服。

7月27日诊:

末次月经6月25日诊,8天净,量中,色暗,夹少量血块,稍微痛经,舌暗红,苔白,脉细,余无特殊不适。处以7月13日方减赤芍、马鞭草,加藿香xx克、佩兰xx克等;丹鳖胶囊口服;龙血竭散口服;热敷方。

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8月3日诊:

 末次月经2014年8月3日,至今,量中,色红,夹血块,血块较前稍增加,痛经减轻,舌淡红,苔白,脉细,余无特殊不适。处以7月13日方减龙骨、牡蛎等,加焦山楂xx克、神曲xx克等;丹鳖胶囊;热敷方。

8月24日诊:

末次月经8月3日,7天净,量中,色红,夹血块,血块较前稍增,痛经减轻。舌淡红,苔白,脉细,余无特殊不适。处以:7月13日方减龙骨等,加苍术xx克,白术xx克等;热敷方。

9月7日诊:

‍末次月经9月13日,至今,量中,色红,夹血块,血块较前稍增。9月7日B超显示右卵巢囊肿4.0*3.3cm。处以8月24日方加蒲公英xx克;热敷方。

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